İnvajinasyon (Bağırsağın Teleskopik Tıkanma Hastalığı)

●     Bağırsağın bağırsak içine teloskopik olarak içiçe geçtiği ve zamanla bağırsaklarda beslenme sorunu oluşturan, ağrı atakları ile seyreden klinik bir tablodur.,

●     İnvajinasyon süt çocuklarında bağırsak tıkanıklığı yapan  en sık  nedendir. Vakaların çoğunda altta yatan bir sebep faktör bulunamaz. Bu çocukların bağırsaklarında Peyer plak büyümesi söz konusudur.

●     Büyük çocuklarda  görülen invajinasyon olgularında ise altta yatan klinik neden ise Meckel divertikülü, tümör, polip, hemanjiom gibi barsak duvarı sorunlarıdır.

●     9-12 ay yaş grubunda çok daha sık görülse de 3 -36 aylık bir yaş periyodu olguların çoğunu kapsar.

●     Olguların büyük çoğunluğunda (%80-90) ince bağırsak kalın bağırsak ( ileokolik) içine girer.

●     Erkeklerde kızlara göre 2 kat sık görülür.

●     Klinik seyir: Ani gelen kıvrandırıcı karın ağrısı atakları, ilerleyen tabloda kusma ve dalgınlık/ apati gelişebilir. Bu aşamada bebek kakasında kan ve mukuslu (çilek jölesi) bir içerik görülebilir. Ağrı atakları arasında çocuk oldukça rahattır. Kusmuş olsada beslenmeyi tekrar ister.

●     İnvajinasyon tanısı ultrasonografik olarak konulur. Bu  tanı aracı ile birçok merkezde hem tanı hem tedavi gerçekleştirilebilir.

●     Bazı şüpheli durumlarda  tanı için bilgisayarlı tomografi de gerekebilir.

●     Tedavide kendi merkezimizde ultrasonografik gözlem altında 20 yılı aşan süredir hidrostatik redüksiyon (makattan verilen serum ile tıkanıklığın açılması) yapılmaktadır.

●     Bu yolla tıkanıklık açılmaz ise o zaman laparoskopik veya açık cerrahi girişim uygulanır.

●     İnvajinasyonun tekrarladığı durumlarda sıklıkla altta yatan bir sebep faktör vardır.